多囊卵巢综合征(PCOS)在女性中是很常见的，约占10%，经常有朋友咨询我们，下面阿儿法海外解答一些常见的问题：
1.PCOS是病吗?
多囊卵巢综合征(PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、卵巢多囊样改变为特征的内分泌紊乱的症候群。主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮。
PCOS不是一种疾病，是一种综合征或者说是一种状态。
2.PCOS能彻底治好吗?
PCOS无法彻底治好，调节月经、成功怀孕、预防并发症是PCOS治疗的目标。
3.PCOS影响怀孕吗?
PCOS常合并不排卵，所以对生育有一定的影响，可能发生不孕、易**、妊娠高血压、妊娠糖尿病等。但如果稀发排卵也有自然怀孕的机会，所以建议婚后不要避孕，尽早完成怀孕生育。
如果经监测证实为无排卵不孕，可以在医生的指导下促排卵怀孕。
4.PCOS对身体有哪些不良影响?
近期影响：肥胖、多毛、痤疮、月经稀发、闭经、不孕。
远期影响：反复月经异常，代谢综合症，糖尿病、高血压、**内膜癌风险升高。
5.应用黄体酮来月经会导致依赖性吗?
PCOS患者因为没有自然排卵，自身不分泌孕激素(黄体酮)，所以不来月经。用黄体酮的目的是补充孕激素，停药后**内膜脱落来月经，而不是依赖性。
6.PCOS患者会得**内膜癌吗?
PCOS患者因为没有自然排卵，所以表现为月经稀发或闭经，如果长期不来月经，在雌激素的**下**内膜会过度增生甚至发生病变。
特别是肥胖的女性雌激素水平较高，**内膜更容易过度增生，所以需要定期用黄体酮，停药后会出现月经样出血内膜脱落，避免**内膜过度增生，只要**内膜定期脱落，就不会发生**内膜癌。
7.月经不正常需要调理吗?
如果已经闭经，则需要用孕激素诱导月经来潮，保障月经至少2至3个月来一次。
8.痤疮怎样治疗?
痤疮是因为雄激素过高或作用过强导致，可以口服避孕药3个周期，既可以调整月经，又可以治疗痤疮，使面部皮肤光滑，但停药后有可能复发。还可以看皮肤科医生，局部用药减轻痤疮。
9.多毛怎么办?
多毛靠药物治疗效果不好，较有效的办法就是人工脱毛。
10.PCOS需要做哪些检查?
女性六项激素测定：E、P、T、LH、FSH、PRL等;
超声检查：观察卵巢是否有多囊样改变、**内膜有没有增厚;
其他：体重、血压、甲状腺、乳腺、血脂、血糖。
11.生育后PCOS还需要治疗吗?
① 症状轻、月经轻度紊乱、无高血压、无高血脂、无肥胖表现的PCOS患者，不需要治疗，注重生活调理即可——少吃多动。
② 月经不调严重、且有毛发增多、痤疮等表现者，可口服避孕药调理，或者2至3个月用1次黄体酮，保护**内膜。
③ 生育后仍有代谢问题、糖耐量异常者，仍要坚持相应的药物治疗。
12.PCOS患者要先治疗再怀孕吗?
PCOS是无法彻底治好的，所以对多囊患者来说，不要期望把多囊治好了，再去怀孕;如果有生育计划，比较好28岁以前解决生育问题。
13.月经规律就能排除是多囊卵巢综合征吗?
不能排除，月经失调是多囊患者较常见的临床表现，但有少数多囊患者表现为月经周期规律，经B超监测排卵提示自然周期无排卵，这部分的多囊患者也需要临床促排卵治疗帮助其怀孕。
14.B超检查发现卵巢上有很多小卵泡，就是多囊卵巢综合征吗?
不是的，虽然现在医学上对于多囊卵巢综合征的诊断标准还存在争议，但一般认为同时具有以下三种表现中的两者，才能诊断为多囊卵巢综合征。
① B超检查提示双侧卵巢上小卵泡分别≥12个;
②月经不规律，或者经其他方法发现长期无排卵;
③体内雄激素水平高于正常，或者身体有明显的雄激素异常增高的表现，如黑棘皮症，痤疮，体毛浓密等。
15.青春期PCOS患者需要治疗吗?
① 如果能自己来月经，且没有超重、肥胖表现，可暂不用药，但要注意调整生活方式;
② 如果已经闭经，则需要用药诱导月经来潮，保障月经两三个月来一次;
③ 肥胖者应控制体重，对调节月经，预防远期并发症都有帮助。
16.如何确定是否肥胖?
一般根据体重指数(BMI)，体重指数=体重(kg)÷身高(米)÷身高(米)
体重指数≥23，为超重;体重指数≥25，为肥胖。
17.肥胖的PCOS患者需要减重吗?
肥胖对健康危害严重，会加重PCOS患者的内分泌异常，导致促排卵治疗效果差，妊娠率低，**率高，**内膜癌发病率增加，孕期及分娩期母子并发症均升高。
体重在正常范围内(体重指数≤23)，很多女性的月经会自行恢复，未来的生育问题也会明显减少。长期的糖尿病、脂代谢异常、心脑血管疾病等发生率，也会明显减轻。
18.肥胖的PCOS患者应当怎样调整生活习惯?
PCOS伴肥胖者，调整生活习惯十分重要，主要包括：
调整生活方式：减肥+锻炼;
每周锻炼4-5次，每次超过40分钟;
减少主食;
不吃糖及含糖饮料、蛋糕等零食;
控制脂肪摄入。
19.为什么PCOS患者可以口服避孕药治疗?
口服短效避孕药为雌孕激素联合的周期疗法，不仅可以有效抑制垂体促黄体生成素的合成和分泌，降低卵巢雄激素的产生，同时可直接作用于**内膜，防止**内膜过度增生并调节月经周期。
此外短效避孕药中的雌激素成分(炔雌醇)可以促进肝脏产生性激素结合蛋白，降低循环中游离雄激素水平。一般连续应用3个周期可使多囊卵巢综合征患者的内分泌紊乱得到明显改善。疗程一般为3-6个月，可重复应用。
对于那些急着想要孩子却又在别的治疗方法下迟迟不能见效的女性来说，可以使用辅助生育的方式帮他们解决困难。比如说做泰国试管婴儿，或者将卵细胞在体外培养成熟，再去试着怀孕。这种方法虽然可以先解决燃眉之急，但并不代表对多囊卵巢就可以放任不管。在生完孩子之后，女性朋友要尽早回到治疗的行列中来。
